Перечень вредных и опасных производственных факторов по профессиям — приказ о медосмотрах. Утверждение перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медиц

Документ разработан и утвержден Минздравом 10.04.2011, зарегистрирован в Минюсте 21.10.2011 под № 22111. Последние изменения приложений в по медосмотрам утверждены приказом Минздрава от 13.12.2019 № 1032н, который вступил в силу 07.01.2020.

По сравнению с первоначальной редакцией, сейчас документ включает:

  • новый список опасных и вредных производственных факторов, например:
    • в химические факторы добавлены сварочные аэрозоли с марганец- и кремнийсодержащими соединениями;
    • в биологических существенно расширено количество аллергенов, инфицированного материала и добавлены вирусы гепатитов В, С и СПИДа и т. д.;
    • в физических добавлен новый раздел ионизирующих излучений и повышенных гравитационных перегрузок и т. д.;
  • увеличенное количество врачей-специалистов, осуществляющих медосмотры (добавлены стоматологи, аллергологи, эндокринологи в разделы, где изначально их не было);
  • увеличенное количество дополнительных противопоказаний для трудовой деятельности в определенных условиях (например, в электромагнитных полях) и занятий определенными видами работ (например, для работ в удаленных географических районах и для работ со станками);
  • новый раздел веществ и соединений, объединенных химической структурой, вызывающих различного рода заболевания (раздел 1.2 химических факторов);
  • дополненный список пестицидов (раздел 1.3.2).

Полная таблица изменений 2019-2020 года в приказе Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011

Было
(в ред. приказа Минздрава от 05.12.2014 № 801н)

Стало
(последняя редакция, вступившая в силу с 07.01.2020)

«При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая), в условиях центра профпатологии или медицинского учреждения, имеющего права на проведение экспертизы профпригодности и связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством, проводится рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая); биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез».

Примечание 3 к перечню вредных и(или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утратило силу

«При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез».

Примечание 1 к перечню работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утратило силу

При управлении наземными транспортными средствами категорий «В», «В1» и «С» проверяют наличие медицинских противопоказаний, изложенных в п. 3-25 подпункта 28.1 графы 5 перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников.

У работников проверяют наличие медицинских противопоказаний, изложенных в п. 3-25 подпункта 27.1 графы 5 перечня (техническая правка, подпункта 28.1 нет).

Пункта не было.

Введен п. 6.1 в раздел 1 «Общие положения» порядка:

«При проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденные медицинскими документами работника, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотров, диспансеризации, иных медицинских осмотров.

В целях уточнения диагноза медицинские организации, проводящие предварительные или периодические осмотры, вправе получать необходимую информацию о состоянии здоровья лица, поступающего на работу (работника), с использованием медицинской информационной системы медицинской организации из медицинской организации по месту жительства или прикрепления лица (иной медицинской организации), поступающего на работу (работника)».

Пункта не было.

Изменен перечень документов, которые должен принести работник. От него теперь требуют СНИЛС или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального учета. Но не понадобится паспорт здоровья.

Кроме того, работникам разрешили приносить выписки из амбулаторных карт, справки о результатах диспансеризации.

Пункта не было.

Введены п. 9 и п. 29.1 в раздел 2 порядка, которые предусматривают:

«анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях:

  • сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
  • расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела — для граждан в возрасте 18 лет и старше;
  • клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
  • электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше;
  • измерение артериального давления на периферических артериях — для граждан в возрасте 18 лет и старше;
  • определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) — для граждан в возрасте 18 лет и старше;
  • исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) — для граждан в возрасте 18 лет и старше;
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет;
  • флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) — для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;
  • измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

Все женщины осматриваются врачом акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез».

Пункта не было.

В заключениях в разделе «Результаты осмотра» врачей обязали дополнительно писать:

«медицинские противопоказания к работе выявлены (перечислить вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания), медицинские противопоказания к работе не выявлены, указать группу здоровья работника».

Прежняя редакция:

«Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного».

Введена новая редакция п. 14 раздела 2 порядка, которая предусматривает, что по итогам предварительного обследования:

«Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается лицу, поступающему на работу, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания».

Пункта не было.

Дополнен п. 31 раздела 2, требующий по итогам обязательных периодических осмотров выдать заключение.

«Заключение составляется в пяти экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается работнику, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный или периодический осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания, пятый — по письменному запросу в Фонд социального страхования с письменного согласия работника.

В случае выявления медицинских противопоказаний по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ работник направляется в медицинскую организацию для проведения экспертизы профессиональной пригодности, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 282н "Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ"».

Абзаца не было.

П. 32 раздела 2 порядка дополнен текстом:

«Результаты периодического осмотра могут использоваться работодателем при установлении принадлежности работника к одной из групп риска развития профессиональных заболеваний».

Такой обязанности не было.

Медорганизации обязали передавать данные о результатах осмотров в ФСС.

Такой обязанности не было.

Медорганизации обязали выдавать на руки работникам, прошедшим осмотры, выписку из медицинской карты, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам периодического осмотра, рекомендации по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации. С согласия работника копию выписки направят в поликлинику, к которой он закреплен.

В СМИ неоднократно появляются сообщения, что приказ Минздрава 302н с изменениями и дополнениями вновь планируют изменить и даже отменить. В рамках регуляторной гильотины чиновники включили этот документ в перечень нормативных актов , которые рекомендовано признать утратившими силу. Но одобрят ли соответствующее решение и в какие сроки, еще неизвестно. Следите за новостями.

Список контингента по приказу 302н

Контингент работников, которых приказ Минздрава 302н по профосмотрам с изменениями на 2020 г. направляет на контроль, формируется из перечня должностей и профессий, при трудоустройстве на которые сотрудники подлежат направлению на медосмотр.

На осмотр направляют всех, кто занят:

  • во вредных и опасных условиях труда (химические производства, ионизирующие излучения и т. д., полный перечень факторов указан в приложении № 1);
  • на определенного вида работах (на высоте, под водой, под землей и т. д., полный перечень указан в приложении № 2).

Для работодателя перечень специалистов на периодический медосмотр по приказу 302н — обязательный документ, который содержит:

  • наименования должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медицинские осмотры в соответствии с действующим законодательством (приложение № 2);
  • вредные и опасные условия труда (приложение № 1). Необходимое пояснение: все условия труда определяются по итогам специальной оценки условий труда.

В связи с тем, что форма документа законодательно не утверждена, его делают в виде списка, закон это разрешает.

Вредные производственные факторы по профессиям

В каждой профессии есть вредные условия труда, но 302 приказ Минздрава направление на медосмотр по профессиям как таковое не предусматривает. Зато он предусматривает наличие или отсутствие вредных и опасных производственных факторов, как, например, повышенный уровень электромагнитного излучения и пониженная физическая активность у оператора ЭВМ.

По приказу 302н, вредными производственными факторами по профессиям являются:

  • химические;
  • биологические;
  • физические;
  • условия трудового процесса, связанные с выполнением работ в определенных условиях и с некоторыми веществами, которые способны причинить вред здоровью или повлечь гибель человека.

Наличие или отсутствие конкретных вредных условий труда определяется по итогам специальной оценки условий труда, проведенной в соответствии с . Исчерпывающие перечни вредных факторов изложены в приложении № 1 к приказу 302н о прохождении медосмотров.

Поименный список работников по приказу 302н

Поименный список по 302 приказу составляется каждый раз при направлении сотрудников на периодические медицинские осмотры.

Этот документ составляется на основании «Контингента...» (302н от 12.04.2011 Минздравсоцразвития, направление на медосмотр) и включает в себя:

  1. Ф.И.О. сотрудника, его профессию или должность.
  2. Наименование вредного или опасного производственного фактора.
  3. Наименование структурного подразделения.

Как получить направление на медосмотр по форме 302н

По нормам направление на медосмотр по профессиям по приказу Минздрава 302 в 2020 г. выдается при собеседовании о трудоустройстве, и кандидат расписывается за получение направления в специальном журнале. Направление выдает сотрудник, осуществляющий документальное оформление приема и увольнения сотрудников.

Вот какие сведения содержит образец направления на периодический медосмотр по приказу 302н в 2020 г.:

  1. Наименование организации, выдавшей направление.
  2. Форма собственности и восьмизначный код экономической деятельности по ОКВЭД.
  3. Наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН.
  4. Вид медосмотра (предварительный медосмотр при приеме на работу — приказ 302н — или периодический).
  5. Ф.И.О. поступающего или работающего сотрудника.
  6. Дата рождения лица, поступающего на работу (работника).
  7. Наименование структурного подразделения (при наличии), в котором занят кандидат на работу (или действующий сотрудник).
  8. Наименование должности (профессии) или вида деятельности.
  9. Вредные и опасные производственные факторы и вид работы в соответствии с утвержденным «Контингентом работников».

Направление подписывает выдавший его работник с указанием должности, фамилии, инициалов.

Заключительный акт медосмотра

В соответствии с приказом 302н, медицинской организацией по факту завершения прохождения работниками периодического медосмотра совместно с представителями работодателя и Роспотребнадзора составляется заключительный акт, в котором указывается:

  • дата составления;
  • наименование работодателя;
  • наименование медицинской организации;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации по реализации комплекса оздоровительных мероприятий;
  • списки работников, не завершивших, не проходивших периодический медицинский осмотр, и тех, кому установлена стойкая степень утраты трудоспособности и другие показатели (полный список есть в пункте 43 порядка проведения предварительных медосмотров по приказу 302н).

Заключительный акт по 302 приказу утверждается председателем комиссии, который заверяет его печатью медицинской организации. Но приказ 302н с изменением 2019 года о медосмотрах в 2020 г. требует, чтобы акт составляли в пяти экземплярах:

  1. Работодателю.
  2. В центр профпатологии субъекта РФ.
  3. В ФСС.
  4. В территориальное подразделение Роспотребнадзора.
  5. Остается в медицинской организации, где хранится 50 лет.

Для отдельных категорий сотрудников могут быть предусмотрены обязательные медосмотры (обследования). Из проводят в начале рабочего дня (смены). А также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения таких медосмотров (обследований) включается в рабочее время. Такой порядок предусмотрен частью 3 статьи 213 ТК. Такие медосмотры обязаны проходить сотрудники, занятые на подземных работах (ст. 330.3 ТК).

Медосмотр на работе, когда обязан сотрудник пройти осмотр согласно приказа 302н?

Перечень вредных или опасных производственных факторов и работ. При выполнении которых проводится периодический медицинский осмотр. И обязательные предварительный и периодический медосмотр на приеме у врача, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.11 № 302н . Медосмотры обязательны в том случае, если работа связана с вредными или опасными факторами. Среди таких факторов упомянуто электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ. Работа по считыванию и вводу информации. Работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени. При этом не оговорено, что необходимость проведения медицинской комиссии зависит от условий труда.

Сотрудник, если используют компьютер более 50% рабочего времени, должен проходить медосмотр. Между медосмотрами, не только периодический (один раз в два года), но и предварительный медосмотр. То есть перед устройством на работу (письма от 21.03.14 № 15-2/ООГ-242 , от 18.08.15 № 15-1/ООГ-4397).

Кто проводит медосмотры

Организовать проведение медосмотров сотрудников обязан работодатель. Для этого организация заключает соответствующий договор с медицинским учреждением. У которого есть лицензия на медицинскую деятельность (п. 6 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ).

Также работодатель может проводить медосмотры (например, предрейсовые) в собственном медпункте. У которого есть лицензия на медицинскую деятельность. Право на проведение предварительных и периодических медосмотров (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ, п. 4 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н).


Должна ли организация при проведении медосмотров (в т. ч. предрейсовых) в собственном медпункте получать лицензию на этот вид деятельности. Проведение медосмотров не является основной деятельностью организации

Да, должна. Медицинская деятельность является лицензируемой. Медосмотры (в т. ч. предрейсовые) относятся к услугам медицинской деятельности. Они подлежат лицензированию (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ. Перечень к Положению, утв. постановлением Правительства от 16.04.2012 № 291). Никаких исключений для медицинской деятельности. Для собственных нужд законодательство о лицензировании не предусматривает. Поэтому при проведении медосмотров (в т. ч. предрейсовых) в собственном медпункте необходимо получить лицензию на данный вид деятельности.

О необходимости получать лицензию для проведения медосмотров указано и в пункте 8 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н.

Вправе ли сотрудник организации (например, бухгалтер), имеющий диплом о медицинском образовании, проводить предрейсовые медицинские осмотры водителей. Организация не имеет собственного медпункта

Нет, не вправе. Организации всех форм собственности и предприниматели обязаны организовать проведение обязательных предрейсовых медосмотров водителей. Для имеющих автомобильный транспорт (п. 1 ст. 20, ст. 23 Закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ).

Организовать проведение обязательного медосмотра организация может либо в собственном медпункте. Либо по договору с медицинским учреждением. Медицинское учреждение, с которым заключен договор на проведение медосмотров. Оно должно иметь лицензию на этот вид деятельности (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ).

Если организация самостоятельно проводит предрейсовый медосмотр. Необходимо, чтобы это делали только медицинские работники. При этом сама организация должна получить лицензию. Так предусмотрено пунктом 8 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н.

Таким образом, если сотрудник организации имеет лишь диплом о медицинском образовании, но при этом не имеет соответствующего сертификата, то он не вправе проводить обязательные медосмотры.

Требование к квалификации сотрудников не является единственным при проведении медосмотра самостоятельно.

Медосмотры обязательны даже при торговле промтоварами, считают в Верховном суде

Предварительные и периодические медосмотры должны проходить все работники торговых организаций. В том числе те, кто не занимается непосредственно реализацией продукции. Не имеет значения, чем именно торгует предприятие - пищевыми продуктами или машинами. К такому выводу пришел Верховный суд в определении от 06.12.17 №34-АД 17-5 .

к меню

Например, обязательные медосмотры предусмотрены для тех, кто занят:

  • в организациях коммунально-бытового назначения. Оказывающих парикмахерские и косметические услуги (п. 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10, утв. постановлением главного санитарного врача от 18.05.2010 № 59);
  • строительном производстве (п. 13.1 СанПиН 2.2.3.1384-03. утв. постановлением главного санитарного врача от 11.06.2003 № 141);
  • в организациях общественного питания (п. 13.1 СанПин 2.3.6.1079-01. утв. постановлением главного санитарного врача от 08.11.2001 № 31);
  • на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (Порядок, утв. приказом Минэнерго от 31.08.2011 № 390);
  • на железнодорожном транспорте общего пользования (Порядок, утв. приказом Минтранса от 16.07.2010 № 154).

Также обязательные медосмотры проходят сотрудники младше 18 лет и профессиональные спортсмены (ст. 69, 266, 348.3 ТК).

Предприниматель-водитель должен проходить обязательные предрейсовые медосмотры. И послерейсовые медицинские осмотры также. Если он занимается перевозками и сам управляет транспортом. Так предусмотрено пунктом 4 статьи 23 Закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ. Пунктом 3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н.

Вправе ли администрация медицинского учреждения при приеме на работу сотрудника, не имеющего контактов с больными, требовать прохождения медосмотра и медицинскую книжку

Да, вправе. Сотрудники медицинских учреждений, в т. ч. и детских. Должны проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу. Никаких исключений для сотрудников. Все сотрудники проходят. Даже те, кто непосредственном контакте с детьми (больными) не находятся.

Данные о прохождении медосмотров вносят в личную медицинскую книжку сотрудника. При приеме на работу администрация может потребовать у сотрудника прохождения медосмотра. Либо медицинскую книжку с данными о его прохождении. Сотрудника, отказывающегося от прохождения медосмотра, допускать к работе нельзя. (ст. 69, ч. 2 ст. 213 ТК, ст. 34 Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, утв. постановлением главного государственного санитарного врача от 18.05.2010 № 58).

Кто должен оплатить оформление личной медицинской книжки для сотрудника – организация или сотрудник

Оплатить такие расходы должна организация. Личная медицинская книжка свидетельствует о годности сотрудника по состоянию здоровья выполнять определенную работу. Для получения соответствующих отметок сотрудник сдает анализы, проходит обследование и т. д. Все эти мероприятия должен финансировать работодатель (ст. 213, 266 и 348.3 ТК).

Какая ответственность предусмотрена для сотрудника, если он, получив медицинскую книжку за счет работодателя, уволился или вообще не приступил к работе

Никакой ответственности сотрудник за такие действия не несет. Во-первых, закон обязывает работодателя оплачивать все медосмотры (обследования) (ст. 213, 266 и 348.3 ТК). А во-вторых, расторжение трудового договора по собственному желанию – добровольное волеизъявление сотрудника. Поэтому обязать сотрудника оплатить затраты на получение личной медицинской книжки нельзя. Трудовое законодательство не предусматривает возможности взыскания с сотрудника убытков. Если причиненных вследствие отказа от заключения трудового договора.

Медосмотры и СОУТ можно проводить за счет ФСС. Успейте подать заявление до 1 августа

Профинансированы Фондом социального страхования могут следующие мероприятия:

  • обучение по охране труда установленных категорий работников;
  • санаторно-курортное лечение;
  • приобретение средств индивидуальной защиты;
  • обязательные периодические медосмотры;
  • приобретение аптечек оказания первой медицинской помощи, тахографов, алкотестеров.

Все документы должны быть оформлены надлежащим образом. Содержать достоверную информацию. У заявителя на день подачи документов не должно быть задолженности по уплате страховых взносов. Непогашенных пени и штрафов.

Документы представляются страхователем госуслуг, через МФЦ. При личном визите в ФСС или почтой.


к меню

Когда сотрудники, которые работают за компьютером, не должны проходить медосмотры

Когда сотрудники более половины рабочего времени работают за компьютером. Но при этом их условия труда признаны оптимальными или допустимыми. Работодатель может не направлять их на предварительные и периодические медосмотры. Об этом сообщил Роструд в письме от 28.02.17 № ТЗ/942-03-3 .

В отношении ряда факторов, перечисленных в Перечне, указано. Что прохождение медосмотров необходимо при отнесении условий труда к вредным условиям. Например, для фактора «Пониженная температура воздуха в производственных помещениях». А для фактора «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ такая оговорка отсутствует. Наличие опасного излучения и отнесение работ по данному фактору к «вредным» возможно лишь по условий труда. В этой части Приказ № 302н противоречит положениям . В этой статье прямо сказано: для прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров направляются работники. Которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда.

Чиновники Роструда делают следующий вывод. Если действующие результаты подтверждают, что условия труда сотрудника. Который трудится за компьютером, оптимальные или допустимые. То работодатель не обязан направлять его на медосмотр.


к меню

Предварительные медосмотры

Предварительные обязательные медосмотры проводятся при приеме на работу. Их цель – до заключения трудового договора определить. Может ли кандидат претендовать на ту или иную должность по состоянию здоровья.

Если предварительный медосмотр проводится в медицинском учреждении. Для получения медицинской справки, кандидату нужно выдать направление. В направлении для медосмотра, выдаваемом соискателю должности на вредных (опасных) работах, укажите вредные (опасные) производственные факторы. С которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Кроме того, в направлении укажите:

  • наименование работодателя;
  • форму собственности и организации по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный);
  • фамилию, имя, отчество, дату рождения соискателя;
  • наименование структурного подразделения организации (при наличии), в котором будет занят кандидат;
  • наименование должности (профессии) соискателя или виды работ, которые он будет выполнять.

Направление для медосмотров выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.

Примечание : См. пункт 7, 8 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

В настоящее время унифицированного бланка направления на медосмотры нет. Организация вправе разработать его самостоятельно.

Нужно ли проходить медосмотр работнику, который был уволен, а затем снова принят на ту же работу

Если сотрудник, который был занятых на «вредных» работах, уволился. А затем снова принят на ту же работу. То он должен заново пройти предварительный медицинский осмотр. То есть, если работник был уволен (с расторжением трудового договора). А затем принят на ту же работу, на него распространяются все требования трудового законодательства. В том числе в части прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра. Такой вывод следует из письма Минтруда России от 28.04.17 № 15-2/ООГ-1224 .


к меню

Периодический медицинский осмотр

Периодические обязательные медосмотры проводятся в течение всего срока работы сотрудника в организации. Их цель – контроль за состоянием здоровья сотрудников. Своевременное выявление профзаболеваний. Для проведения периодических медосмотров сформируйте список сотрудников, которые:

  • подвергаются воздействию вредных производственных факторов, указанных в перечне. Утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Также вредные факторы устанавливают по результатам специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест) и в ходе лабораторных исследований и испытаний;
  • выполняют работы по перечню, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Примечание : Пункт 19 Порядка № 302н, пункт 5 статьи 7 и подпунктом 1 пункта 3 статьи 10 закона № 426-ФЗ.

Утвержденный список направьте в территориальный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок (п. 21 Порядка № 302н).

На основании этого списка составьте поименный перечень сотрудников. Которым необходимо пройти периодический осмотр. Если медицинское освидетельствование проводится в отношении сотрудников. Занятых на вредных (опасных) работах. В нем нужно указать вредные (опасные) производственные факторы. Которые оказывают воздействие на сотрудников.

Поименный список сотрудников направьте в медицинскую организацию. Не позднее чем за два месяца до согласованной с этой организацией даты начала проведения периодического медосмотр

Примечание : а (п. 23 Порядка)

.

Получив поименный список, медучреждение составляет календарный план проведения медосмотров. Согласовывает его с организацией. Работодатель должен ознакомить сотрудников с этим планом. Но не позднее чем за 10 дней до начала медосмотра.

Перед проведением периодического медосмотра выдайте сотруднику направление. Оно оформляется в том же порядке, что и при проведении предварительных медосмотров. (п. 24 Порядка № 302н). Направление выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.


к меню

Форма 302н Направление на медосмотр водителя, образец, пример формат excel, гарант

Унифицированный бланк направления на предварительный периодический медосмотр отсутствует. Организация вправе разработать его самостоятельно. Форма бланка для медосмотра, направление на медосмотр от работодателя выдается человеку под подпись. Укажите вид медосмотра (предварительный или периодический). Укажите в нем вредные (опасные) производственные факторы, с которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Работодатель должен организовать учет выданных направлений

Ниже приведен пример направления на медосмотр. Подойдет для водителя, продавца. Его можно скачать бесплатно.


к меню

Отчетность

Сведения о проведенных предварительных и периодических обязательных медосмотрах сообщайте в ФСС. Заполните таблицу 5 в расчете по форме 4-ФСС. С учетом этих данных ФСС установит организации скидку. Или надбавку к тарифу взносов. На обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (подп. 18 п. 2 ст. 17 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ответственность за непроведение медосмотра

Сотрудника, который не прошел обязательный медосмотр, допускать к работе нельзя. В силу абзаца 12 части 2 статьи 212 ТК. За нарушение этого требования, трудовая инспекция может оштрафовать:

  • организацию на сумму от 110 000 до 130 000 руб.;
  • должностных лиц организации (например, руководителя) на сумму от 15 000 до 25 000 руб.;
  • предпринимателя на сумму от 15 000 до 25 000 руб.

О нарушении инспекторы могут узнать из жалобы сотрудника или в ходе проверки.

За нарушение порядка проведения обязательных медосмотров водителей предусмотрена административная ответственность. Если в путевых листах не будет записи о прохождении водителем медосмотра. Или отметку об осмотре водителя в путевых листах сделал не квалифицированный врач. А кто-то другой.

Размер штрафа по статье 11.32 КоАП:

  • для граждан – от 1000 до 1500 руб.;
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ по теме

  1. Когда трудовая инспекция может провести проверку. Какие документы может проверить трудинспекция.

  2. Статья поможет при споре с работодателем относительно квалификации травмы на работе. Для этого нужно обратиться в трудовую инспекцию с жалобой. В ней будут изложены подробным образом все обстоятельства получения им увечий.

В 2012 году вступил в действие Приказ Минздравсоцразвития № 302н, регламентирующий проведение обязательных медицинских осмотров лицам, занятым на вредных и опасных производствах. Согласно требованиям этого документа работодатель обязан направлять работников на первичные и периодические врачебные комиссии. Все нормативные положения приказа и порядок направления на медосмотр в 2020 году следует учитывать работодателям с рабочими местами, аттестованными как вредные и опасные.

Общие сведения

Трудовое законодательство устанавливает обязанность работодателей, имеющих вредные производства, проводить для своих работников регулярные врачебны осмотры (статья 213 ТК РФ). Оплата диагностических процедур и стоимости анализов производится работодателем.

Целью первичного медосмотра при приеме на работу является установление профессиональной пригодности претендента на рабочее место. Периодические мероприятия направлены на раннее установление проблем со здоровьем, профилактику заболеваний общих и связанных с производственными факторами.

Прохождение обследования является обязанностью работников. При отказе они не могут быть допущены до работы в соответствии с требованием Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ.

Порядок и факторы, определяющие необходимость проведения медицинских осмотров, закреплены в положениях Приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. В его составе три приложения, в каждом из которых закреплены:

  • в приложении 1 – факторы, считающиеся потенциально опасными для здоровья;
  • в приложении 2 – виды работ, допуск к которым может быть осуществлен только при наличии разрешения со стороны узких специалистов;
  • приложение 3 – порядок организации и проведения врачебных осмотров с бланками необходимых для этого документов.

Приказ Минздрава 302н: изменения и дополнения 2020 года

Последние изменения документ претерпел 13 декабря 2019 года в связи с выходом приказов уже новых министерств (коснувшийся только приложения 2 ):

  • Министерства труда – приказ № 62н,
  • Министерства здравоохранения – приказ № 49н.

Более основательные изменения в документ были внесены ранее – приказом Минздрава от 05.12.2014 № 801н.

Приложение 1: Вредные и опасные факторы

В табличном варианте приложение содержит всю информацию о том, при каких производственных факторах требуется обследование медиков, их периодичность и перечень врачей. Таблица разделена на четыре раздела по факторам негативного влияния производственных факторов:

  • химических;
  • биологических;
  • физических;
  • трудового процесса.

Каждый раздел разбит на подразделы, где еще более точно конкретизируются вредные и опасные воздействия на здоровье человека. По каждому из них угроза устанавливается на основании СОУТ.

  • частота проведения медицинских осмотров;
  • перечень специалистов узких направлений, которые должны быть во врачебной комиссии;
  • перечень анализов и исследований, которые необходимо провести работнику в ходе осмотра;
  • противопоказания, которые являются причиной отвода работника от выполнения обязанностей на этом рабочем месте.

Приложение 2: Вредные и опасные условия труда

В этом приложении в таблицу собраны виды работ, требующих проведения первичных и периодических медосмотров для тех, кто на них занят. К ним относят:

  • работы, связанные с риском для жизни и здоровья, в том числе верхолазные, под водой, землей, а также службах охраны и инкассации;
  • работы на производстве, отнесенные к вредным и опасным факторам;
  • связанные с лесной промышленностью, в частности по заготовке, обработке, сплаву древесины;
  • в особых климатических и географических зонах;
  • связанные с техногенными и природными опасными факторами;
  • работа при непосредственном контакте с массовым присутствием людей (в образовательных, медицинских учреждениях, на транспорте, в бытовом обслуживании, общепите и торговле).

Здесь также, как и в первом приложении, устанавливается периодичность медкомиссий, перечень врачей, исследований и противопоказаний к выполнению работ.

Приложение 3: Порядок проведения медосмотров

В приложении 3 Приказ 302н закрепляет регламент проведения первичного и периодических врачебных осмотров.

Первичный требуется для организации допуска вновь принятого работника к выполнению трудовых обязанностей. Для этого претенденту выдается соответствующее направление.

Периодические должны проводиться в сроки, установленные приложением 1 или 2 к приказу 302н, для персонала, работающего в течение определенного времени (для лиц, не достигших 21 года, проводятся ежегодно). Для их организации кадровая служба должна:

  • данные сотрудников, подлежащих медосмотру, занести в список, указав их ФИО, должность и вредные производственные факторы на рабочем месте;
  • согласованный список должен быть направлен в территориальный орган санитарно-эпидемиологического контроля в 10-дневный срок;
  • передать список в медицинское учреждение, обязавшееся провести врачебную комиссию в соответствии с заключенным договором. Срок передачи регламентирован приказом 302н - не позднее двух месяцев до даты прохождения планового осмотра;
  • не позднее, чем за 10 дней до начала мероприятий ознакомить персонал, подлежащий медосмотру, с планом его прохождения и вручить направление.

Календарный план врачебных осмотров должен быть разработан медицинским учреждением и согласован с работодателем. Обязанность персонала, заявленного в списках, явиться в назначенные даты в медицинскую организацию.

Медосмотр считается завершенным только при наличии всех лабораторных исследований, осмотра узкими врачами-специалистами и оформленном заключении.

Получение направления на медосмотр по форме 302н

Работодатель вправе не допустить на рабочее место персонал, который не прошел обязательный медосмотр. Для его прохождения гражданину выдается направление, с которым необходимо явиться в медицинское учреждение. Прохождение врачей является бесплатной процедурой так как у работодателя имеется договор на оказание медицинских услуг.

Форма направления не имеет унифицированного бланка, но обязательным является наличие следующих реквизитов:

  • наименование организации-работодателя с указанием формы собственности и ОКВЭД;
  • наименование медицинского учреждения, куда работник направляется для прохождения осмотра, с адресом его местонахождения и кодом ОГРН;
  • вид врачебного осмотра (периодический или предварительный);
  • персональные данные работника: ФИО, дата рождения;
  • при наличии у работодателя структурных подразделений следует указать наименование того, где работает или планирует работать гражданин;
  • указание должности, профессии или вида работ, работника или претендента;
  • перечень вредных и опасных факторов производства, в связи с работой на которых требуется проведение медосмотра.

Заполняется направление сотрудником кадровой службы или иным уполномоченным лицом организации. Выдается под роспись работнику.


Невыполнение требований трудового законодательства в обязательности прохождения медицинских осмотров и приказа 302н влечет административную ответственность работодателя:

  • штраф в размере 15-25 тысяч рублей для ИП и должностных лиц;
  • штраф 110-130 тысяч рублей для юридических лиц.

Приказ 302 по медосмотрам устанавливает правила проведения обязательных медицинских освидетельствований сотрудников, поступающих на работу и уже работающих на предприятии. О том, как организуется проведение таких осмотров, вы узнаете из нашей статьи.

Что говорится в новой редакции нормативного акта о прохождении медосмотров

Согласно ст. 213 ТК РФ необходимость проходить предварительные и регулярные медосмотры предусмотрена для сотрудников, связанных с движением транспортных средств (например, водителей) либо работающих во вредных/опасных условиях. Как указывается в абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК, организация проведения таких медосмотров полностью возлагается на работодателя, в т. ч. и ее материальное обеспечение.

Порядок прохождения предварительных/периодических медосмотров, а также перечни факторов и работ, влияющих на частоту проведения осмотров, устанавливаются приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н о медосмотре с приложениями - по закону такие осмотры должны проводиться с определенной периодичностью. В целях охраны здоровья населения медосмотры в обязательном порядке проходят:

  • работники общепита;
  • сотрудники, связанные по роду деятельности с водопроводными сетями;
  • граждане, работающие в медицинских и детских учреждениях.

Что указано в приложении 1 и приложении 2 к приказу 302н Минздрава

В приложениях 1 и 2 к приказу 302н о медосмотрах содержатся исчерпывающие списки производственных факторов, типов работ и разновидностей профессий, наличие которых в трудовой деятельности сотрудника указывает на необходимость прохождения медосмотра.

В частности, в приложении 1 опасные производственные факторы поделены на следующие группы:

  1. Химические, если во время работы происходит контакт с химвеществами, которые обладают:
    • выраженным негативным воздействием на организм человека (например, канцерогены, силикаты, сварочные аэрозоли);
    • объединенной химической структурой (например, аммиак, формальдегид, кетоны, мышьяк);
    • определенным хозяйственным назначением (например, пестициды, полимеры, красители).
  2. Биологические (например, зараженные микроорганизмами материалы, биотоксины).
  3. Физические (например, электромагнитное поле, ионизирующие излучения).
  4. Связанные с трудовыми процессами (например, тяжелые физические нагрузки, работа с микроскопом/лупой).

В приложении 2 указывается на периодичность проведения медосмотров, участие врачей определенной квалификации и типы проводимых медицинских исследований в зависимости от выполняемых работ, оказывающих вредное/опасное для здоровья воздействие. Так, например, согласно приказу 302н медосмотр должен проводиться ежегодно при выполнении верхолазных работ и участии в пожароопасных производствах. Обязательно потребуется пройти осмотр у таких специалистов, как невролог, оториноларинголог, офтальмолог.

Особенности медосмотра по профессиям

Предварительный медосмотр по приказу 302н позволит отсеять претендентов, которые имеют заболевания, противопоказанные для той или иной профессии. Так, например, на должность машиниста крана не могут быть приняты люди, в анамнезе у которых есть такие патологии:

Не знаете свои права?

  • грыжи, которые могут ущемляться;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • стойкое нарушение слуха;
  • нарушение работы вестибулярного анализатора;
  • близорукость высокой степени;
  • часто случающиеся рецидивы тромбофлебита вен нижних конечностей.

При этом если претендент на должность не прошел медицинский осмотр по выбранной им профессии (имеется заключение медицинской комиссии о непригодности), то потраченные работодателем деньги на оплату услуг медучреждению по проведению данного осмотра с несостоявшегося работника не взыскиваются. Ведь Трудовым кодексом не предусмотрена возможность взыскания убытков, которые были причинены работодателю из-за незаключения трудового договора.

Цели проведения медосмотров

Главной целью проведения предварительного медосмотра перед заключением трудового договора с претендентом на должность является определение того, соответствует ли его состояние здоровья поручаемой ему работе. Данный осмотр также поможет заблаговременно выявить начинающиеся профзаболевания.

Медосмотры могут проводиться любым медицинским учреждением любой формы собственности, оформившим соответствующую лицензию. Работодатели, производственная деятельность которых связана с опасными для здоровья (вредными) условиями труда, движением транспорта, оказанием услуг в сфере общепита, торговлей, обслуживанием водопроводных сетей, а также детские и медучреждения обязаны для проведения обязательных медосмотров заключить договор с выбранной медорганизацией.

Кроме того, необходимо учитывать, что обязательный предварительный медосмотр проводится при приеме на работу несовершеннолетних лиц. При этом неважно, в какой сфере осуществляет свою деятельность работодатель. В отношении таких лиц после их трудоустройства затем ежегодно должны проводиться периодические медосмотры вплоть до достижения ими 18-летия.

Работодатель издает приказ об очередности прохождения медосмотров и составляет поименные списки из тех сотрудников, которые должны их пройти. Списки составляются за 2 месяца до предварительно согласованной с медучреждением даты проведения осмотров сотрудников. На основании полученных списков медучреждение составляет календарный план, который согласовывается с организацией-работодателем.

За 10 дней до предполагаемой даты начала проведения медосмотров работодатель знакомит каждого сотрудника из списка с утвержденным медорганизацией календарным планом медосмотра. Накануне проведения медосмотра работодатель выдает сотрудникам направления. Осмотр проводится врачебной комиссией во главе с профпатологом.

Приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н установлен порядок проведения обязательных медосмотров на предприятиях, деятельность которых:

  • связана с вредными/опасными условиями труда;
  • непосредственно связана с движением транспорта;
  • направлена на оказание медицинских, педагогических услуг, а также услуг общественного питания и пр.

В данном нормативном акте также содержатся исчерпывающие перечни вредных производственных факторов и типов работ, выполнение которых предполагает обязательное проведение медосмотров с установленной периодичностью.